Urgence dentaire à Berkane : que faire

Ce qui relève d’une urgence

• Douleur intense, pulsatile, qui résiste aux antalgiques ou empêche de dormir
• Gonflement du visage, de la joue ou sous la mâchoire, surtout accompagné de fièvre
• Dent définitive expulsée à la suite d’un choc
• Dent fracturée avec un fragment mobile ou une zone rosée visible
• Saignement qui ne s’arrête pas après une extraction
• Traumatisme dentaire chez l’enfant

Un gonflement du plancher de la bouche, une difficulté à avaler ou à ouvrir la bouche, ou une gêne respiratoire imposent de se rendre immédiatement aux urgences hospitalières : ces signes dépassent le cadre du cabinet dentaire.

Dent expulsée : les gestes qui décident du sort de la dent

Une dent définitive sortie de son alvéole peut être replantée, mais le délai est court : le pronostic se joue dans la première heure.

• Saisir la dent par la couronne, jamais par la racine
• Si elle est souillée, la rincer brièvement au sérum physiologique ou au lait — jamais à l’eau du robinet, jamais en frottant
• La replacer dans son alvéole si possible, puis mordre doucement sur une compresse
• Sinon, la conserver dans du lait, du sérum physiologique, ou dans la salive contre la joue
• Consulter immédiatement, sans attendre le lendemain

Une dent de lait expulsée ne se replante pas : la manœuvre risquerait d’abîmer le germe de la dent définitive située dessous. Une consultation reste nécessaire pour vérifier ce germe.

Rage de dents : soulager en attendant le rendez-vous

• Un antalgique simple, à la posologie indiquée sur la notice, en respectant vos contre-indications habituelles
• Dormir la tête surélevée : la position allongée augmente la pression et la douleur
• Éviter le chaud sur la zone, qui accentue le plus souvent la douleur
• Continuer à brosser la zone doucement : arrêter le brossage aggrave l’inflammation

Deux réflexes fréquents sont à proscrire : poser un comprimé d’aspirine au contact de la gencive, qui provoque une brûlure chimique ; et prendre un antibiotique restant d’une ordonnance précédente, qui masque l’infection sans la traiter et complique le diagnostic. Aucun antibiotique ne se prend sans prescription.

Un abcès ne se résout pas seul

Un abcès dentaire est une collection de pus au contact de la dent ou de l’os. La douleur peut céder spontanément quand l’abcès se perce et se vide : cela ne signifie pas qu’il est guéri. L’infection reste installée et reprendra, souvent plus étendue.

Le traitement passe par le drainage et le traitement de la cause — la dent elle-même. L’antibiotique, quand il est indiqué, accompagne ce geste ; il ne le remplace pas.

Appeler la clinique

Décrivez précisément la situation au téléphone : depuis quand, l’intensité, la présence d’un gonflement ou de fièvre, et ce que vous avez déjà pris. Ces éléments déterminent le degré d’urgence et le créneau qui vous sera proposé.

En dehors des heures d’ouverture, orientez-vous vers le service d’urgence hospitalier de Berkane.