التعويض الثابت على الزرعات

ما معنى «ثابت» بالضبط

التعويض يصير جسمًا واحدًا مع الزرعات. لا تنزعه مساءً، ولا تلمسه أبدًا: يبقى في الفم ويُنظَّف في موضعه.

وهذا ما يقرّبه أكثر من الأسنان الطبيعية — وهو أيضًا ما يجعله أكثر تطلّبًا في النظافة، إذ لا يمكنك غسله خارج الفم.

ثلاثة تركيبات بحسب الاتّساع

• سنّ مفقودة واحدة: زرعة ودعامة وتاج — دون المساس بالأسنان المجاورة
• عدّة أسنان متجاورة: زرعتان تحملان جسرًا، بدل زرعة لكل سنّ
• فكّ كامل: من أربع إلى ستّ زرعات تحمل جسرًا ثابتًا

وعدد الزرعات لا يُقرَّر مسبقًا: بل ينبثق من حجم العظم المقيس بالتصوير الثلاثي الأبعاد ومن توزيع قوى المضغ.

من الطبعة إلى التركيب

• طبعة رقمية للزرعة وللأسنان المجاورة
• تصميم الدعامة والتاج بمساعدة الحاسوب
• نحت القطعة من كتلة خزفية
• قياس، والتحقّق من نقطة التماس ومن الإطباق
• التجميع — مبروم متى سمح الميل، ومثبَّت بالإسمنت خلاف ذلك

ويُفضَّل التركيب المبروم كلّما أمكن: فهو يُفكّ لمراقبة أو إصلاح، بينما يفرض المثبَّت بالإسمنت قطع التاج.

ضبط الإطباق، أهمّ ممّا يبدو

السنّ الطبيعية معلَّقة في سنخها برباط يمتصّ الصدمات وينبّه إلى الحمل الزائد. أما الزرعة فملتحمة بالعظم: لا تتحرّك ولا تنبّه.

لذا يُضبَط التعويض متراجعًا قليلًا عن تماس الأسنان المجاورة. فالحمل الزائد، ولو طفيفًا، يُدفَع ثمنه انفكاكًا للبرغي، أو كسرًا في الخزف، أو فقدانًا للعظم الحافّي.

العناية تحدّد العمر

الزرعة لا تتسوّس، لكن النسيج المحيط بها يلتهب كما تلتهب اللثة: وهذا التهاب ما حول الزرعة، وهو يُفقد العظم حول التركيب كلّه.

وتحت الجسر الكامل، تمرير الفُرَيشات أو خيط خاصّ أسفل السطح الداخلي ليس اختياريًّا: فهناك تتراكم اللويحة، بعيدًا عن متناول الفرشاة.